Gerade bei einem Problem, das so weit verbreitet, kompliziert und emotional aufgeladen ist wie Haarausfall, ist es unheimlich wichtig, ein TikTok-Video kritisch zu hinterfragen, das in unter sieben Sekunden eine „Lösung“ verspricht. Wie dir alle Ärzt:innen, Dermatolog:innen und Tricholog:innen (Haar- und Kopfhautspezialist:innen) bestätigen werden, geht es im Kampf gegen Haarausfall nämlich mehr um die Diagnose als um die Behandlung. Wenn du selbst betroffen bist, ist es am besten, erstmal herauszufinden, woher dein Haarausfall überhaupt kommt.
Wenn du zu den mehr als 50 Prozent der Weltbevölkerung gehörst, die schon mal irgendeine Form von Haarausfall erlebt haben, ist es völlig verständlich, dass du jeden Trick und Tipp ausprobieren möchtest, der dir schnelle Hilfe verspricht – vor allem die günstigen und einfach umsetzbaren. Vielleicht hast du deswegen auch schon den aktuellen TikTok-Trend mitbekommen, der behauptet, eine Kombination aus Minoxidil (der aktive Wirkstoff in Haarausfallmedikamenten wie Regaine) und Vitamin A zum Auftragen (verschreibungspflichtiges Tretinoin) könne Haarausfall am Haaransatz verhindern.
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Wenn wir „Vitamin A“ hören, denken viele von uns sofort an Retinol. Hierbei geht es aber spezifisch um 0,1-prozentiges Tretinoin. Tretinoin ist insofern mit Retinol verwandt, als dass sie beide Abwandlungen von Vitamin A sind, die für denselben Zweck verwendet werden, aber nicht gleichwertig sind. Tretinoin ist ein potenter synthetischer Stoff, den du nur mit ärztlichem Rezept bekommst, wohingegen Retinol natürlich gewonnen wird und frei erhältlich ist. Viele von uns verwenden bereits irgendeine Form von Retinoid auf unserer Gesichtshaut. Daher stellt sich nun die Frage: Wenn wir von Haarausfall betroffen sind, sollten wir den Stoff dann auch am Haaransatz und oberhalb davon benutzen?
@drabby6 Using a retinoid alongside minoxidil can prevent hair loss better than minoxidil alone. Is there anything a retinoid can’t do? #hairloss #minoxidilresult #minoxidil #retinoid #hairlossremedy #hairlosssolutions #hairtok #skintok #boardcertifieddermatologist #fyp ♬ original sound - Taylor Dean
Helfen Tretinoin und Minoxidil gegen Haarausfall?
Um das direkt vorweg zu sagen: Ganz sicher lässt sich diese Frage noch nicht beantworten. Die Behauptung fußt auf einer Handvoll Studien zum Haarausfall, bei denen Menschen mit androgenetischer Alopezie (einer genetischen Form des Haarverlusts) mit Kombi aus Tretinoin und Minoxidil behandelt wurden. Einige vielversprechende Ergebnisse zeigten, dass das Tretinoin die Wirkung vom Minoxidil bei Betroffenen der androgenetischen Alopezie verstärken könnte. Das Tretinoin könnte der Kopfhaut dabei helfen, das Minoxidil zu absorbieren. Allerdings befassten sich diese Studien eben nur mit einer sehr spezifischen Form von Haarausfall sowie einer spezifischen Form von Retinoid.
Hochkonzentriertes Minoxidil wird ausschließlich Betroffenen der androgenetischen Alopezie als Haarausfallmittel verschrieben. Daher wird es – ob nun allein oder in Kombination mit anderen Wirkstoffen – vermutlich auch nicht gegen stressbedingten Haarausfall oder Traktionsalopezie helfen. Traktionsalopezie ist ein Rückgang des Haaransatzes, der zum Beispiel durch Hitzeschäden oder Belastungen der Haarwurzel entsteht (zum Beispiel, wenn du jeden Tag einen strengen Zopf trägst und damit an deinen Haaren zerrst). „Wenn du keine androgenetische Alopezie hast, hat Minoxidil keinen Zweck“, meint die Trichologin Helen Reavey, Gründerin der Haar- und Kopfhautpflegemarke Act+Acre. Und selbst, wenn du diagnostizierte androgenetische Alopezie hast, verspricht Minoxidil keinen garantierten Erfolg. „Ungefähr 50 Prozent aller Männer sehen eine Verbesserung, die andere Hälfte nicht“, bestätigt auch die Trichologin Angela Onuoha. „Bei Frauen ist der Prozentsatz sogar kleiner. Nur rund 30 bis 40 Prozent bemerken einen Unterschied.“
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Wenn du zu denen gehörst, die mit Minoxidil ihre androgenetische Alopezie behandeln, stellst du dir jetzt vielleicht die Frage: Solltest du ein Retinoid (wie Tretinoin) benutzen, um die Wirkung zu verstärken? Du kannst dir dazu die Meinung deines Arztes oder deiner Ärztin einholen – doch ist das vermutlich ein „Nein“. Es gibt bisher einfach nicht genug Forschungsergebnisse, die die kombinierte Anwendung befürworten würden. Noch dazu hat nicht nur Minoxidil, sondern auch Tretinoin eine hautreizende Wirkung. So würdest du zwei Reizstoffe miteinander kombinieren. „Minoxidil entsteht zu rund 80 Prozent aus Alkohol. Es irritiert die Haut so schon genug“, meint Helen. „[Mit Tretinoin] würdest du dann bloß etwas potenziell ebenfalls Reizendes darüber auftragen.“
Hilft Retinol auf der Kopfhaut dem Haarwachstum?
Klar kannst du dein Retinol, das du ohnehin schon im Gesicht verwendest, Schritt für Schritt auch auf der Kopfhaut verwenden. Es gibt allerdings keine wissenschaftlichen Indizien dafür, dass das dem gesunden Haarwachstum hilft. „Wir wissen schon vom Gebrauch von Retinol im Gesicht, dass es die Erneuerung der Hautzellen beschleunigt“, erklärt Angela. „Es könnte auch dabei helfen, dass andere Wirkstoffe besser in die Kopfhaut eindringen können. Daher kommt dieser Trend zur Kombination mit Minoxidil ja überhaupt. Ich habe aber noch keine Studien dazu gesehen, dass sich Retinol wirklich auf das Haar und Haarwachstum auswirken könnte.“
Helen ergänzt, dass Retinol sogar mehr Schaden anrichten als helfen könnte. „Wenn du Retinol auch auf die Kopfhaut aufträgst, musst du deine Kopfhaut umso besser vor der Sonne schützen“, sagt sie. In diesem Fall wäre ein Sonnenschutz mit hohem Lichtschutzfaktor ein Muss, weil Retinoide deine Haut anfälliger für Sonneneinstrahlung machen. „Ihr Nachteil ist, dass deine Haut dadurch empfindlicher wird. Wenn du ohnehin schon eine empfindliche oder gar entzündete Kopfhaut hast, kann das Retinol sogar das Gegenteil von dem bewirken, was du dir wünschst, und für Entzündungen oder gar Haarausfall sorgen.“
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Wenn du es ausprobieren möchtest, gilt: Immer langsam. Auch deine Kopfhaut muss, wie deine Gesichtshaut, erstmal an ein Retinoid gewöhnt werden. „Ansonsten kann es zu Irritationen kommen, und diese Irritationen können Entzündungen hervorrufen.“
Was sorgt wirklich für besseres Haarwachstum?
Helen und Angela empfehlen dazu Wirkstoffe wie Salicylsäure und Peptide. „Wenn meine Patient:innen nicht gewillt sind, viel Geld in ihre Kopfhautpflege zu investieren, rate ich ihnen immer, einfach das zu verwenden, was sie vielleicht schon in ihrer Hautpflege benutzen“, sagt Helen. Sie empfiehlt, auf Retinoide zu verzichten und stattdessen Salicylsäure zu verwenden. „Salicylsäure ist sanfter“, erklärt sie. „Sie befreit die Haarwurzeln von Verstopfungen und stimuliert den Blutfluss. Es ist ein ähnlicher Mechanismus [wie bei Retinoiden], aber Retinol hat mehr Nachteile.“
Du möchtest Salicylsäure in deine Kopfhautpflege integrieren? Helen empfiehlt das Act+Acre Cold Processed Scalp Renew (47,46 € via Cult Beauty) mit niedrig konzentrierter Salicylsäure, das du vor der Haarwäsche einwirken lässt und dann einfach wieder auswäscht. Für die besten Ergebnisse empfiehlt sie, danach das entzündungshemmende Act+Acre Cold Processed Stem Cell Serum (85,88 € via Cult Beauty) aufzutragen.
So simpel sich das auch anhört: Es ist genauso wichtig, das richtige Shampoo zu finden, das deine Haare und Kopfhaut gesund und ausgeglichen hält. Dazu gibt es inzwischen viele Produkte, die speziell für die Kopfhaut entwickelt wurden – wie das Kopfhaut-Balance Shampoo von Balea Professional (1,45 € via DM) oder das Kérastase Symbiose Bain Pureté Anti-Pelliculaire (26,08 € via Douglas), das mit Salicylsäure auch Schuppen entfernt.
Wenn es um „schnelle und einfache“ Hacks zum Haarwachstum geht, denk dran: Wenn es sich zu einfach oder zu gut anhört, um wahr zu sein, ist es das vermutlich auch.
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